Die erste Fortbildung der ASIO seit 6 Monaten wurde vom tessiner Zahnarzt A.Perucci gehalten.Wichtig, führte er zu Beginn seines Vortrages an, sei mit dem Patienten mehrere Behandlungsoptionen zu diskutieren(nicht nur Implantate als einzige Option).
Er zeigt anhand von Studien von Pigozzo,dass keine Unterschiede bezüglich Erfolg bei Sofortimplantation versus verzögerte Sofortimplantation bestehen.Auch zitiert er Al Sawai der die Sofortimplantation „for certain clinical situation“ empfiehlt.
Perucci zeigt einen Fall mit step by step prcedure eines zu extrahierenden 16(3-dPlanung zeigt genügende Divergenz der Wurzeln.Er verwendet Summertechnik vor Extraktion.Maxgraft,Cerabone,Jason membran und PRF).Er zeigt wie beim Aufladen des Implantates eine kleine Drehung des Implantates nötig ist damit es vom Träger sich löst.Durch den doppelten Gewindegang wird Knochen kondensiert(Perucci spricht von Ausbildung einer neuen Lamina Dura im weichen Knochen.
Obwohl die BLX Implantate von Straumann für die Soforbelastung konzipiert sind,ist Perucci kein Fan davon.Er wartet 6 Wochen..und falls trotzdem eine sofortige Prothetisierung erfolgt,dann nur Infraokklusion und keine Lateralkontakte.Bei Zysten verwendet er nie Biomaterialien zur Auffüllung des Defekts.Primärstabilität 45 N/cm2 und ISQ um 70.(Implantatstabilityquotient;mittels Resonanzfrequenz bestimmt.
Hohe Drehmomente;entscheidend ist Makrogeometrie des Implantates.Progressive thread designe(zur Kondensierung).Spezielle Ratsche(80N/cm2).GBR ab wieviel jumping distance?4mm.Dann aber Ueberfüllen.Zeigt uns Herstellung von sticky bone(gemäss Choukroun).
Mini-Implant System
Roxolid entscheidend für Stabilität.SLA Oberfläche(aber nicht SLaktiv).Dank Roxolid 35% mehr Kraft.Optiloc gezeigt(Amorphous Diamond like carbon).Mini Implantate für Typ IV Knochen nicht geeignet.
Im UK mindestens 4 ,im OK 6 Impl. zu setzen.
Perucci zeigt uns Fallbeispiele.